<便秘的概念>
便秘是指大便排出困难，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。
<便秘的病机>
病位：大肠，肺、脾、胃、肝、肾
病机：【大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停】
<便秘的诊断要点>
排便间隔时间超过自己的习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上。
大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅。
<便秘的病证鉴别>
肠结（肠梗阻→痛、呕、胀、闭）VS便秘：
相同点：两者皆为大便秘结不通。
肠结多为急病<——>便秘多为慢性久病
因大肠通降受阻所致<——>因大肠传导失常所致
腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便<——>腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。
<便秘的辨证要点>
首要审查病因
其次辨别粪质及排便情况
<便秘的治疗原则>
以通下为主，但不可单纯用泻下药，应针对不同的病因采取相应的治法。
<便秘的预防调护>
饮食调理，养成定时排便的良好习惯，勿临厕久蹲。
保持心情舒畅，加强锻炼。
食饵疗法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研细，稍加白蜜冲服，对阴血不足之便秘，颇有功效。
<辩证论治>
3实4虚
趣味串记：
热秘麻仁气六磨，
气虚黄芪冷温脾，
阴增血润阳虚济。
（网络引用）
<1>实秘—热秘（【肠腑燥热】津伤便结）→泄热导滞，润肠通便→麻子仁丸加减→口臭、舌红、苔黄燥。
<2>实秘—气秘（肝脾气滞，腑气不通）顺气导滞→六磨汤加减→胀痛、胸胁痞满、脉弦。
六磨汤=大黄+五磨饮子
六磨乌药与大黄，沉香木香枳槟榔。
<3>实秘—冷秘（【阴寒内盛】凝滞胃肠）温里散寒，通便止痛→【25新】大黄附子汤（【原24】温脾汤加减）→腹痛拘急、手足不温+脉弦紧。
<4>虚秘—气虚秘（【脾肺气虚】传送无力）益气润肠→黄芪汤加减→用力努挣则汗出短气，便后乏力、肢卷懒言。
黄芪汤=黄芪、火麻仁、陈皮、白蜜
<5>虚秘—血虚秘（【血液亏虚】肠道失荣）养血润燥→润肠丸加减→面色无华、口唇色淡、舌淡。
润肠丸=火桃归地（火麻仁、桃仁、当归、生地黄）
<6>虚秘—阴虚秘（【阴津不足】肠失濡润→滋阴通便→增液汤加减→羊屎状、潮热盗汗、腰膝酸软。
增液汤=玄地冬
<7>虚秘—阳虚秘（【阳气虚衰】阴寒凝结）温阳通便→济川煎加减→小便清长、四肢不温、腹中冷痛。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。